أي مساحات المايكروفايبر ذات الاستخدام الواحد مناسبة للإعدادات الطبية؟

لماذا تعد مساحات المايكروفايبر ذات الاستخدام الواحد ضرورية لمكافحة العدوى في مجال الرعاية الصحية

تحدي الحِمل البيولوجي: كيف تسهم المساحات القابلة لإعادة الاستخدام في انتشار مسببات الأمراض

تُعد المكانس القابلة لإعادة الاستخدام في الواقع أماكن خصبة لتكاثر الجراثيم في المستشفيات والعيادات. ويزداد الأمر سوءًا عندما ينقل الموظفون هذه المكانس نفسها من غرفة إلى أخرى. تشير الدراسات إلى أنه حتى بعد الشطف الجيد، تحتفظ معظم رؤوس المكانس بما يقارب 99٪ من البكتيريا التي جمعتها مسبقًا. فماذا يحدث بعد ذلك؟ يتم نشر الملوثات بدلًا من إزالتها تمامًا. وهذا يخلق حلقة مستمرة تبقى فيها الأسطح متسخة، مما يزيد من الكمية الإجمالية للكائنات الضارة العالقة في ممرات المستشفى. ونشهد تفاقم هذه المشكلة بشكل خاص في وحدات العناية المركزة، حيث يكون المرضى هم بالفعل في حالة ضعف. تشير الأبحاث إلى وجود علاقة واضحة بين استخدام المكانس بشكل غير صحيح وارتفاع معدلات العدوى بين المرضى المقيمين في المستشفيات. ويُحلّ العديد من هذه المشكلات بالتحول إلى خيارات المكانس المصنوعة من الألياف الدقيقة ذات الاستخدام الواحد، حيث يتم التخلص من كل ممسحة بعد استخدام واحد فقط. وبالتالي لا يمكن لأي أوساخ أو مسببات أمراض متبقية أن تنتقل من منطقة إلى أخرى أثناء عمليات التنظيف اللاحقة.

الارتباط الكهروستاتيكي وهندسة الألياف فائقة الدقة: العلم وراء إزالة التلوث السطحي الفعالة

تكمن فعالية المايكروفايبر في شحنتها الكهروستاتيكية وهيكلها النانوي. يبلغ عرض كل خيط حوالي جزء من مئة من عرض شعرة الإنسان، مما يُشكّل شبكة كثيفة تمتلك مساحة سطحية أكبر بـ 200 مرة من القطن. وهذا يمكّن من آلتيتين رئيسيتين لإزالة التلوث:

• الجذب الكهروستاتيكي : تجذب الألياف المشحونة بشحنة موجبة البكتيريا والفيروسات والجسيمات الدقيقة وتحبسها
• العمل الشعري : تمتص القنوات المجهرية السوائل بسرعة تصل إلى 7 أضعاف مقارنة بالمواد التقليدية

على عكس البدائل القابلة لإعادة الاستخدام التي تقوم فقط بتوزيع الملوثات، فإن مساحيق المايكروفايبر ذات الاستخدام الواحد تزيل 98% من الكائنات الدقيقة في المرور الأول — وهو ما تم التحقق منه باختبارات التألق البيولوجي باستخدام ATP. كما أن تركيبتها الخالية من الوَبَر تمنع التلوث الثانوي الناتج عن تساقط الألياف، وتظل متوافقة مع المواد المطهّرة المسجلة لدى وكالة حماية البيئة دون التأثير على أدائها.

اختيار ممسحة المايكروفايبر ذات الاستخدام الواحد المناسبة للمناطق السريرية عالية الخطورة

وحدات العناية المركزة، وغرف العمليات، وغرف الحجر: مطابقة امتصاصية الممسحة وكثافتها وأدائها الخالي من الوبر لمتطلبات كل منطقة

تحتاج المناطق السريرية التي تكون فيها المخاطر أعلى إلى مواد مصممة خصيصًا لأداء وظيفتها بشكل سليم. فوحدات العناية المركزة تعمل بشكل أفضل باستخدام وسادات ماصة تُصنف بمواصفات لا تقل عن 500 جم/م²، والتي تمتص السوائل الجسدية بسرعة دون أن تصبح رطبة جدًا. أما غرف العمليات فلها متطلبات مختلفة تمامًا، فهي تحتاج إلى أقمشة محبوكة تحتوي على أكثر من 200 ألف خيط في البوصة المربعة لاحتجاز الجسيمات الصغيرة أثناء التنظيف النهائي. ثم تأتي غرف الحجر، حيث يمكن أن يكون حتى أقل كمية من الوبر خطرة. ويجب في هذه المساحات استخدام مواد لا تفقد أكثر من عشرة في المئة من أليافها لمنع انتشار الجراثيم في الهواء. وقد أظهرت دراسة حديثة أن المستشفيات التي تحولت إلى مساحيق ميكروفايبر من المستوى الرابع الخالية من الوبر شهدت انخفاضًا بنحو ثلث حالات العدوى بعد الجراحة، وفقًا للبيانات التي جمعتها جمعية الممارسة ما قبل الجراحية في العام الماضي.

سلامة المواد وتوافقها: ألياف غير متساقطة، مقابض خالية من اللاتكس، وقابلية التوافق مع مطهرات مسجلة لدى وكالة حماية البيئة

تُعد سلامة المواد أمراً بالغ الأهمية عند الحديث عن السيطرة على العدوى. يجب أن تكون المنسوجات الدقيقة التي لا تتساقط قادرة على الصمود أمام المطهرات المعتمدة من وكالة حماية البيئة مثل تلك المستندة إلى بيروكسيد الهيدروجين. لماذا؟ وفقاً للبيانات الصادرة عن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) في العام الماضي، فإن نحو ثلثي العدوات المكتسبة من المستشفيات ناتجة فعلياً عن الأسطح التي لم يتم تنظيفها بشكل صحيح. كما أن سلامة الموظفين تمثل شاغلاً آخر. المقابض المصنوعة بدون لاتكس تساعد في الوقاية من الحساسية الناتجة عن التعامل المتكرر. ويُعد توافق المواد الكيميائية عاملاً مهمّاً أيضاً هنا. يمكن لبعض المطهّرات الكاتيونية (quats) أن تتداخل مع طريقة عمل المنسوجات الدقيقة من خلال إلغاء شحنتها الساكنة، ما يعني احتجاز عدد أقل من الكائنات الدقيقة. ولهذا السبب يبحث العديد من المرافق الآن عن بدائل. ولا ينبغي لنا أن نغفل أيضاً تصميم القبضة. فالمقابض ذات الملمس الذي لا ينزلق في الظروف الرطبة تُحدث فرقاً كبيراً في الأماكن التي قد تكون فيها الأخطاء مكلفة.

أثر مبني على الأدلة: تقليل العدوى المكتسبة من المستشفيات من خلال اعتماد استراتيجي لاستخدام مساحيق المايكروفايبر ذات الاستخدام الواحد

نتائج من العالم الحقيقي: انخفاض بنسبة 42٪ في التلوث البيئي بكتيريا C. difficile التلوث (تجربة وحدة العناية المركزة بمستشفى إدارة شؤون المحاربين القدامى 2023)

تكاليف العدوى المرتبطة بالرعاية الصحية مُذهلة فعلاً من الناحيتين الطبية والمالية، حيث تشير التقديرات إلى أن العبء السنوي يبلغ حوالي 28.4 مليار دولار. ولا تزال هذه العدوى واحدة من أكبر المصادر التي يمكن تجنبها للأذى الذي يصيب المرضى في المستشفيات على مستوى البلاد. والخبر الجيد هو أن الممسحات القابلة للتصرف والمصنوعة من الألياف الدقيقة تستهدف فعلاً تلك الجراثيم العنيدة المختبئة في الأماكن التي لا ينبغي أن تكون فيها، خاصة الكائنات الصعبة مثل بكتيريا Clostridioides difficile التي يمكن أن تبقى عالقة على أرضيات وسطوح المستشفيات لأشهر متتالية. عندما انتقلت وحدة العناية المركزة في مستشفى شؤون المحاربين القدامى (VA Hospital) من الممسحات القطنية التقليدية إلى خيارات الألياف الدقيقة الجديدة في عام 2023، شهدوا حدثاً مثيراً للإعجاب: انخفض التلوث البيئي بنسبة حوالي 42%. وهذا يتماشى مع ما كانت تقوله مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) طوال الوقت حول أهمية تنظيف الأسطح بشكل كامل لمنع هذه العدوى قبل أن تبدأ. ما الذي يجعل الألياف الدقيقة فعالة بهذا الشكل؟ إنها تحبس الكائنات الدقيقة بدلاً من مجرد نشرها، وبما أنه لم يعد هناك حاجة لدورات الغسيل بعد الآن، فإننا نلغي أيضاً خطر التلوث المتبادل بين المناطق المختلفة داخل المستشفى. والنتائج تتحدث عن نفسها عندما يتعلق الأمر بمنع العدوى، والتصرف بشكل أفضل أثناء تفشي الأمراض، وتوفير المال على المدى الطويل.

أفضل الممارسات التشغيلية لتنفيذ أنظمة مساحات الألياف الدقيقة ذات الاستخدام الواحد

التقسيم الحُرفي حسب المناطق، وتدريب الموظفين، وبروتوكولات التوثيق الجاهزة للمراجعة

يعتمد النجاح في هذا الأمر على ثلاث عوامل رئيسية تعمل معًا. الأولى هي الترميز اللوني للمناطق المختلفة بحيث يعرف الموظفون أي ممسحة تُستخدم في أي مكان. فمثلاً تبقى الممسحات الحمراء في غرف العزل، وتُستخدم الممسحات الزرقاء في وحدات العناية المركزة، وبشكل عام أي إجراء يمنع استخدام الممسحة الخطأ في المكان الخطأ. كما أن التدريب يُعد أمرًا مهمًا أيضًا. فعندما يتعلم الموظفون التقنيات الصحيحة مثل تحريك الممسحة بحركة تشبه الشكل الثماني بدلاً من المسح العشوائي، فإنهم يقومون بالتنظيف بشكل أفضل فعليًا. وقد سجلت المرافق التي نفذت برامج تدريب قياسية انخفاضًا بنسبة 70٪ تقريبًا في الأخطاء مقارنة بما كان عليه الوضع سابقًا. وأخيرًا، هناك أنظمة التتبع التي تسجل متى وأين استُخدمت الممسحات، ومن الذي استخدمها، وأي المناطق تم تنظيفها، وما إذا كانت جميع الإجراءات قد تمت بشكل صحيح وفقًا للقواعد التي حددتها السلطات الصحية. وتحول كل هذه الخطوات الممسحات البسيطة ذات الاستخدام الواحد إلى شيء أكثر أهمية بكثير من مجرد أدوات تنظيف، حيث تصبح جزءًا من استراتيجية التحكم في العدوى في جميع بيئات الرعاية الصحية.