Curtáin Ospidéil — A Mhaidirí de Bhris agus a Mhaidirí a N-Úsáidtear Arís — Cé acu a thugann Torthaí Níos Fearr i gCothrom na Féinne um Rialú Infheabhtach?
D’fhéach pearsa a bhí freagrach as cosaint inaigh ar budgéad bliantúil rialú infheicthe i mbráthair 200 leaba. Bhí an bráthair ag gast 28,000$ sa bhliain ar níos curtáiní príobháideachta othair atá in ann níos. Cé go raibh an t-investeas seo déanta, níor athraíodh na curtáiní ach gach trí mhí—níos lú ná a molann an CDC, a mholann go dtógfaí na curtáiní gach uair a bheadh siad soiléir nó gan ghlanadh. Bhí na curtáiní i seomraí ina bhfuil athrú mór ar othair soiléir agus d’fhéadfadh siad patagúin a bheith acu.
Rinne an t-ionsaitheoir ar ghortaí a chur i gceart na himeachtaí spriocacha sa ospidéal. Bhí an costas mar an gcéanna leis an gcostas bliantúil ar thriail na n-imeachtaí, ach bhí na buaiteanna an-éagsúla: ghabh gach othar imeacht nua, sterlaithe, cuireadh cosc ar rioscaí trasnúchóiriúcháin, agus d’fhéadfaí foireann smachta ionsaithe a dhíriú ar chúram othar seachas ar loighistíocht na dtreithcheanndála.
Níl an rogha idir imeachtaí spriocacha agus imeachtaí a fheictear ar ais ach faoi costas—tá sé faoi thuairisc ionsaithe. Is é an ceist an rogha a sholáthraíonn luach níos fearr do thionscadail sláinte.
An Fhadhb Phatagún le hImeachtaí a Fheictear ar Ais sa Ospidéal
Tá imeachtaí sa ospidéal ar a dtugtar ó shin fada ina stórán féideartha do phatagúin i dtimpeallachtaí sláinte. Taispeánann taighde go mbíonn imeachtaí príobháideachta i seomraí othar contamainithe le bacairí laethanta tar éis a bheith suiteáilte, lena n-áirítear patagúin mar MRSA, VRE, agus C. difficile.
Tá an fhadhb le curtáin ospidéil a sheanann go dtí an bearna idir na huathúcháin. Fiú i dteachtaí le scéimeanna uathúcháin thar a bheith cruaidh, d’fhéadfadh curtáin a bheith á n-athrú gach mí go dtí gach trí mhí. I measc na n-athruithe, tógann siad caillteáin ó theagmháil leis an bpacient, ó láimhseáil agus ó phairticí sa aer.
Níl an uathúchán féin réiteach foirfe. Fiú faoi phrotacail uathúcháin thar a bheith crua, is féidir aistriú pataigine a tharla. Ní bhaintear sterilithe iomlán amach ón uathúchán tionsclaíoch, go háirithe do thionscadail le talamh istigh, agus tá an loighce a bhaineann le curtáin a bhaint amach, a tharchur, a uathúchán agus a athshuiteáil an-tanaí agus an-chostasach.
An Buntáiste Díthráchtála – Cosaint Ghlan, Aon-uair úsáide
Is curtán ospidéil díthráchtála é curtán ospidéil díthráchtála atá glan agus atá le húsáid ar aon bpacient amháin. Úsáidtear é le haghaidh aon phacient agus ansin cuirtear ar ciseal é. Tugann an modh seo deireadh iomlán leis an risce a bhaineann le haistriú pataigine idir pacientí a thagann le curtáin a uathúcháint.
Tá curtáin ospidéil a úsáidtear uair amháin déanta i bpointí tionscnaimh atá ceadaithe ag an ISO ó tháirgeanna neamh-thréadacha ar airde le haghaidh leigheas. Soláthraíonn siad príobháideachas oibriúcháin go sláintiúil le cosaint ina gcoinne micribh, agus tá siad in éadan dóiteáin. Tugann an dearadh a úsáidtear uair amháin laghdú ar rioscaí trasnú crosta agus cuireann sé deireadh le costais na n-ullmhúchán.
I d’Aonaid Cúram Tharbhail (ICUs), áit a bhfuil oibriúcháin le córas imníochta íseal i mbun an riosca is airde, is ríthábhachtach an riachtanas le barrair shláintiúil a bheith ann. Soláthraíonn curtáin a úsáidtear uair amháin an barrair sin gan an riosca a thagann le curtáin a úsáidtear arís agus arís eile chun patóigineanna a aistriú.
An Comparáid Chostais – Curtáin a Úsáidtear Uair Amháin vs. Curtáin a Fhilleann
Baineann an comparáid dhíreach ar costas idir curtáin a úsáidtear uair amháin agus curtáin a fhilleann ar mhéid an áiseanna agus ar phatrúin úsáide.
Do réadanna scuabtha, léiríonn na costais: an cheannach tosaigh ar réadanna athúsáidte, an scuabhadh rialta (go dtí 5–10 uair sa réad in aghaidh gach scuabhadh), an obair láimhe le haghaidh bhaint agus athshuiteáil, agus an t-athsholáthar nuair a bheidh na réadanna caolaithe nó salach. I mboisiallach 200 leaba a athraíonn na réadanna gach ceathrú bliana, is féidir an costas scuabhadh bliantúil a bheith níos mó ná $25,000.
Do réadanna a úsáidtear amháin, léiríonn na costais: an cheannach ar na réadanna (go dtí 10–20 sa réad), an obair láimhe le haghaidh suiteála, agus na costais díobála. Mar gheall ar an nádúr aon-uair úsáide de na réadanna a úsáidtear amháin, níl aon chostas scuabhadh ann. Tá an minicíocht a athraítear ag brath ar an iomlán oifigeach—faigheann gach oifigeach nua réad nua.
Is minic a bhíonn an costas iomlán réadanna a úsáidtear amháin mar an gcéanna le nó níos ísle ná an costas réadanna scuabtha nuair a ghlacann tú leis na costais go léir. Is é an difríocht tábhachtach ná an tairbhe rialú infheabhrach: cuireann réadanna a úsáidtear amháin deireadh leis an risce a aistrítear patagáin idir oifigigh.
Gnóthaí Comhlíonta agus Rialacháin
Tá áiseanna sláinte ag aghaíniú fórsaí níos mó ar phractais smacht ar ghalair. Tá súil ag bodies rialála leis an áiseanna go mbeidh protacail láidre ann maidir le glanadh na driosóg.
Ní mór do dhriosóga nach dtarlaíonn iad a scuabadh protacail agus cainníochtaí a bhfuil taifead acu. Ní mór don áisean a rianú cé nuair a rinneadh an t-athrú deireanach ar gach driosóg agus cinntiú an fhiúntachta. Tugann driosóga a úsáidtear uair amháin agus a chuirtear as úsáid éascaíocht don fhiúntacht—athraítear an driosóg le gach othar, agus níl aon cheist ann faoi an bhfuil sé curtha trí shcuabadh coiriúil.
Freastalaíonn driosóga ospidéil a úsáidtear uair amháin freisin ar chaighdeáin idirnáisiúnta le haghaidh tuaslagóirí agus soláthraíonn siad cosaint ina gcoinne micribheachtaí. Tá siad déanta i bpleáin ISO-dheimhnithe, ag tabhairt tuilleadh tuairiscithe ar cháil don lamhscríbhinn i gcomhthéacs lamhscríbhinneanna rialála.
Riachán Torthaí an Smachta ar Ghalar
Leathnaíonn an torthaí airgeadais (ROI) ó dhriosóga ospidéil a úsáidtear uair amháin thar comparáid dhíreach ar an gcostas. Is mór an costas atá saor ó ghalair a fhágtar san ospidéal—is féidir gur 30,000–50,000 an costas le galar C. difficile a chóireáil, agus is féidir gur níos mó ná $20,000 an costas le galar MRSA a chóireáil.
Más é an t-éileamh ar churtáin a úsáid ar aon uair ná mar gheall ar aon ionfhabhtú amháin sa bhliain, is féidir na sábháilteachtaí a bheith níos mó ná an budgéad bliantúil iomlán do churtáin. Don áiteanna ar bheag an riosc mar an ICU agus seomraí scartha, is mó an leas ón gcothromú ionfhabhtuithe.
Ba cheart an ríomh ROI a thabhairt isteach freisin: an obair lucht oibre a laghdóidh le haghaidh bainistíocht churtáin, na costais ar maidin a dhíbirt go hiomlán, an doiciméadú comhlíonach a shimpliú, agus an tóir a fheabhsaítear ar fhreastalaithe agus ar fhoireann ó churtáin níos glaine agus níos tuirseach.
Sampla as an saol fíor: An Ospidéal a d’athraigh go curtáin a úsáid ar aon uair
Bhí ospidéal pobail de 150 leaba ag gastáil $32,000 sa bhliain ar mhaidean churtáin. D’fhoilsigh foireann an chothromú ionfhabhtuithe go mbíodh curtáin i seomraí ina bhfuil athrú mór go minic ag athrú gach dhó nó trí mhí, agus thaispeáin tástáil scuab go raibh contamhnú bactéirí ar 40% de na curtáin a tástáladh.
D’athraigh an ospidéal go dtí curtáin ospidéil a úsáidear ar aon uair ó Esun. Fuair gach othar curtán tuaslagtha, sterlaithe. Mhéadaigh an minicíocht a ndéantar athrú ó gach ceithre mhí go dtí gach othar. Ba é an costas bliantúil $29,000—beagán níos lú ná an costas le haghaidh na n-ullmhúchán amháin, gan aon obair bhreise do lógálaíocht na n-ullmhúchán.
Laistigh de sé mhí, thuairiscigh an ospidéal laghdú 35% i dtionscnaimh contamination uirthi i seomraí na n-othar. Ríomh an t-infection preventionist go raibh an t-athrú go dtí curtáin a úsáidear ar aon uair curtha in áirithe ar a laghdú ar a laghad dhá infheabhas faighte san ospidéal, ag sábháil timpeall $60,000 i gcostais le haghaidh na dtreatmientí. Ba chléir an ROI le haghaidh smacht ar infheabhas.
Ceisteanna coitianta
Cad is curtán ospidéil a úsáidear ar aon uair é?
Is curtán príobháideach a úsáidear ar aon uair é curtán ospidéil a úsáidear ar aon uair, atá déanta as pléasc mheiciríochta neamh-thréadaithe. Úsáidtear é le haghaidh aon othar agus scriosannar é ansin, ag cur stad leis an risce a bheadh ann maidir le trasnú patóigin idir othair.
Conas a chuireann curtáin a úsáidear ar aon uair i gcomparáid le curtáin a úsáidtear arís le haghaidh smacht ar infheabhas?
Tá curtáin a úsáid ar an uair amháin ann chun an riosc a laghdú go dtí nach mbogann patagóin idir othair. Is féidir le curtáin atá in ann a nigh patagóin a mheabhrú idir níocháin. Taispeánann tástáil swab ATP léargas níos ísle go mór ar curtáin a úsáid ar an uair amháin.
An bhfuil curtáin ospidéil a úsáid ar an uair amháin costas-éifeachtach?
Tá. Cé go bhfuil an costas in aghaidh gach curtáin níos airde, tá an costas a bhaineann le níocháin curtha as agus laghdaítear an obair. Don chuid is mó de na hóstáin, is cosúil leis nó níos ísle ná an costas iomlán do curtáin atá in ann a nigh, agus tá buntáistí níos fearr ag an gcumraíocht in aghaidh infheabhtuithe.
Cathain ba cheart curtáin ospidéil a athrú?
Molann treoracha an CDC curtáin a athrú nuair a bhíonn siad soiléir maraon nó nuair a thagann siad i dteagmháil le hábhair infheabhtaithe. Athraítear curtáin a úsáid ar an uair amháin le gach othar, ag tabhairt sláintí níos fearr ná athruithe gach ceithre mhí nó níos lú minic.
An bhfuil curtáin ospidéil a úsáid ar an uair amháin in aghaidh an tine?
Tá hea. Fulnaíonn curtáin ospidéil a úsáidtear uair amháin na caighdeáin idirnáisiúnta le haghaidh tine agus slándála, agus tá cosaint an-treochta orthu. Tá siad comhoiriúnach le riachtanais slándála na n-ospidéil.
Cad iad na considearáis timpeallachta maidir le curtáin a úsáidtear uair amháin?
Laghdaitheann curtáin a úsáidtear uair amháin an úsáid uisce agus fuinnimh ón bhfuascailt. Tá go leor acu déanta as ábhair atá féin-athchóirithe. Tugann an laghdú ar an mbriseadh infheictheachta agus an t-úsáid ceimiceach a gcuirtear ar ceal ón bhfuascailt freisin buntáistí timpeallachta.
Clár na gCeannach
-
Curtáin Ospidéil — A Mhaidirí de Bhris agus a Mhaidirí a N-Úsáidtear Arís — Cé acu a thugann Torthaí Níos Fearr i gCothrom na Féinne um Rialú Infheabhtach?
- An Fhadhb Phatagún le hImeachtaí a Fheictear ar Ais sa Ospidéal
- An Buntáiste Díthráchtála – Cosaint Ghlan, Aon-uair úsáide
- An Comparáid Chostais – Curtáin a Úsáidtear Uair Amháin vs. Curtáin a Fhilleann
- Gnóthaí Comhlíonta agus Rialacháin
- Riachán Torthaí an Smachta ar Ghalar
- Sampla as an saol fíor: An Ospidéal a d’athraigh go curtáin a úsáid ar aon uair
- Ceisteanna coitianta