Rèm che riêng tư tại bệnh viện nên được thay thế bao lâu một lần? Hướng dẫn dành cho người mua

Rèm che chắn riêng tư tại bệnh viện thường bị bỏ qua dễ dàng.

Chúng không trông giống thiết bị y tế, và cũng không thường là mặt hàng đầu tiên được thảo luận trong các cuộc họp kiểm soát nhiễm khuẩn. Tuy nhiên, trong một phòng bệnh bận rộn, mép của tấm rèm che chắn riêng tư có thể bị điều dưỡng viên, nhân viên vệ sinh, bệnh nhân và người thăm viếng chạm vào nhiều lần.

Điều này khiến việc thay rèm không chỉ đơn thuần là vấn đề dọn dẹp.

Đối với các đội mua sắm bệnh viện, nhà phân phối thiết bị y tế và quản lý cơ sở, câu hỏi thực sự là:

Tần suất thay rèm che chắn riêng tư tại bệnh viện thực tế nên là bao nhiêu?

Không tồn tại một khoảng thời gian thay thế duy nhất phù hợp với mọi bệnh viện.

Một cách tiếp cận hiệu quả hơn là kết hợp lịch trình thay thế định kỳ với các điều kiện rõ ràng yêu cầu "thay ngay lập tức" dựa trên mức độ rủi ro nhiễm bẩn, tần suất luân chuyển bệnh nhân và môi trường lâm sàng.

Câu trả lời ngắn gọn: Khi nào nên thay rèm che chắn riêng tư tại bệnh viện?

Rèm che chắn riêng tư tại bệnh viện nói chung nên được thay thế hoặc đưa đi giặt khi:

• Chúng bị bẩn hoặc nhiễm bẩn rõ ràng

• Họ đã tiếp xúc với máu hoặc dịch cơ thể

• Một bệnh nhân đang được áp dụng các biện pháp phòng ngừa lây truyền đặc biệt được xuất viện hoặc chuyển đi nơi khác

• Xảy ra bùng phát dịch hoặc nguy cơ nhiễm trùng gia tăng

• Rèm bị hư hỏng, dính vết bẩn hoặc khó làm sạch

• Cơ sở đạt đến khoảng thời gian thay thế định kỳ đã lên kế hoạch

• Rèm không còn đáp ứng tiêu chuẩn về vệ sinh hoặc thẩm mỹ của bệnh viện

Hướng dẫn về làm sạch môi trường của CDC xác định mép rèm che chắn là những khu vực thường xuyên chạm vào và khuyến nghị các cơ sở y tế áp dụng chương trình làm sạch dựa trên đánh giá rủi ro. Hướng dẫn của CDC đối với một số tình huống cách ly nhất định cũng khuyến nghị tháo rời rèm che chắn để giặt sau khi bệnh nhân được chuyển đi hoặc xuất viện.

Điều đó có nghĩa là bệnh viện nên tránh phụ thuộc duy nhất vào một quy tắc duy nhất, ví dụ như “thay đổi mỗi sáu tháng một lần.”

Tình huống lâm sàng mới là yếu tố quyết định.

Tại sao rèm che chắn cần được quan tâm nhiều hơn mức mà nhiều người mua dự kiến

Vấn đề không nằm ở toàn bộ tấm màn che.

Thông thường, vấn đề nằm ở cạnh dẫn hướng — khu vực mà mọi người cầm vào khi mở hoặc đóng màn.

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng màn che riêng tư trong bệnh viện có thể bị nhiễm bẩn tương đối nhanh.

Trong một nghiên cứu dọc bao gồm 43 tấm màn, 12 trong số 13 tấm màn mới treo đã bị nhiễm bẩn trong vòng một tuần, và 95% số màn được lấy mẫu cho thấy ít nhất một lần bị nhiễm bẩn trong suốt thời gian nghiên cứu. Các vi sinh vật được phát hiện bao gồm MRSA và VRE.

Một nghiên cứu khác tại khoa bỏng và phẫu thuật tạo hình cho thấy mức độ nhiễm khuẩn tăng dần theo thời gian, với MRSA xuất hiện trên một số tấm màn vào khoảng ngày thứ 10 đến ngày thứ 14.

Những nghiên cứu này KHÔNG không có nghĩa là mọi tấm màn đều phải tự động loại bỏ sau 7 hoặc 14 ngày.

Chúng chỉ làm rõ lý do vì sao một tấm màn che riêng tư không nên được xem như một loại vải trang trí thuần túy.

Đối với các đội mua sắm, điều này làm thay đổi cuộc trò chuyện mua hàng từ:

“Rèm này rẻ đến mức nào?”

để:

“Rèm này sẽ được tích hợp như thế nào vào quy trình phòng ngừa nhiễm khuẩn và thay thế của chúng ta?”

Có tần suất thay thế tiêu chuẩn hay không?

Không tồn tại quy tắc toàn cầu chung nào yêu cầu mọi rèm che riêng tư tại bệnh viện phải được thay thế đúng sau 30, 60 hoặc 90 ngày.

Các cơ sở chăm sóc sức khỏe khác nhau áp dụng các quy trình khác nhau.

Một số bệnh viện thực hiện thay thế theo lịch trình.

Số khác dựa nhiều hơn vào làm sạch cuối chu kỳ, quy trình phòng cách ly hoặc mức độ ô nhiễm nhìn thấy được.

Quy trình làm sạch môi trường của CDC bao gồm việc làm sạch định kỳ rèm giường và khuyến nghị tháo rời rèm che riêng tư để giặt sau khi chuyển hoặc xuất viện bệnh nhân trong một số tình huống áp dụng biện pháp phòng ngừa đặc biệt.

Do đó, cách tiếp cận mua sắm an toàn nhất là xây dựng chính sách dựa trên mức Độ Nguy Cơ , thay vì đơn giản sao chép một khoảng thời gian trên lịch.

Một Khung Thay Thế Thực Tế Dành Cho Các Nhà Mua Hàng Bệnh Viện

Đối với các đội mua sắm và kiểm soát nhiễm khuẩn, việc phân tách quy trình thay thế thành bốn tình huống sẽ rất hữu ích.

1. Khu Vực Bệnh Nhân Thường Quy

Ví dụ bao gồm:

• Khoa điều trị thông thường

• Khu vực phục hồi chức năng

• Phòng chăm sóc dài hạn

• Phòng điều trị nội trú tiêu chuẩn

Tại những khu vực này, rèm cửa có thể tuân theo chương trình làm sạch hoặc thay thế định kỳ của bệnh viện, trừ khi chúng bị nhiễm bẩn rõ ràng trước thời điểm đó.

Điều quan trọng là phải ghi chép đầy đủ lịch trình và làm rõ trách nhiệm.

Ai là người kiểm tra rèm cửa?

Ai là người tháo bỏ rèm?

Ai là người ghi chép việc thay thế rèm?

Ai là người đảm bảo rèm mới luôn sẵn có?

Một chính sách rèm hiệu quả chỉ hoạt động khi các đội mua sắm, EVS và lâm sàng thực sự có thể tuân thủ.

2. Các phòng cách ly và phòng có nguy cơ cao

Các khu vực có nguy cơ cao hơn có thể yêu cầu thay rèm thường xuyên hơn.

Các ví dụ bao gồm các phòng được sử dụng cho:

• Các biện pháp phòng ngừa tiếp xúc

• Các biện pháp phòng ngừa giọt bắn

• Một số biện pháp phòng ngừa lây truyền qua đường không khí

• Bệnh nhân đã biết bị nhiễm trùng có khả năng lây truyền

• Bệnh nhân suy giảm miễn dịch có nguy cơ cao

Hướng dẫn làm sạch của CDC nêu rõ rằng sau khi chuyển bệnh nhân hoặc xuất viện, màn che riêng tư và màn cửa sổ cần được tháo ra để giặt trong một số tình huống áp dụng biện pháp phòng ngừa dựa trên đường lây truyền.

Trong các đợt bùng phát norovirus, CDC cũng khuyến cáo thay màn che riêng tư khi thấy bị bẩn rõ ràng và sau khi bệnh nhân xuất viện hoặc được chuyển đi.

Đối với những môi trường này, việc chờ đợi theo lịch trình định kỳ hàng tháng hoặc quý có thể là chưa đủ.

3. Nhiễm bẩn nhìn thấy được

Đây là quy tắc đơn giản nhất:

Nếu màn che bị nhiễm bẩn nhìn thấy được, đừng chờ đến ngày thay thế theo lịch trình.

Nhiễm bẩn nhìn thấy được có thể bao gồm:

• Máu

• Dịch cơ thể

• Nôn mửa

• Bẩn nặng

• Nhiễm bẩn do thực phẩm

• Các vết bẩn rõ ràng khác

Rèm cần được xử lý theo quy trình kiểm soát nhiễm khuẩn và giặt/thải bỏ của bệnh viện.

4. Tình huống bùng phát dịch

Các đợt bùng phát làm thay đổi điều kiện vận hành thông thường.

Trong thời gian bùng phát dịch, bệnh viện có thể tạm thời rút ngắn khoảng thời gian thay thế hoặc thay rèm sau mỗi lần bệnh nhân xuất viện.

Đây là lúc rèm che riêng lẻ dùng một lần trở nên hữu ích về mặt vận hành.

Thay vì tháo rời một tấm rèm tái sử dụng, vận chuyển đến nơi giặt, theo dõi và lắp lại sau, nhân viên có thể nhanh chóng tháo và thay thế một tấm rèm dùng một lần.

Điều đó không có nghĩa là rèm dùng một lần tự động thay thế mọi loại rèm có thể tái sử dụng.

Điều đó có nghĩa là chúng có thể đơn giản hóa một số quy trình có tần suất luân chuyển cao hoặc rủi ro cao.

Rèm bệnh viện dùng một lần so với rèm tái sử dụng: Loại nào dễ quản lý hơn?

Đây là một trong những câu hỏi phổ biến nhất mà các nhà phân phối và người mua hàng cho bệnh viện đặt ra.

Câu trả lời phụ thuộc vào cách bệnh viện quản lý giặt là và luân chuyển phòng.

Rèm riêng tư tái sử dụng

Rèm tái sử dụng thường được làm từ polyester hoặc các loại vải bền tương tự.

Chúng có thể phù hợp với các cơ sở đã có:

• Hệ thống giặt là tập trung

• Hệ thống theo dõi rèm

• Quy trình tháo dỡ theo lịch trình

• Đủ hàng dự trữ để thay thế

• Nhân viên sẵn sàng thực hiện việc tháo dỡ và lắp lại rèm

Ưu điểm của họ là khả năng tái sử dụng lâu dài.

Nhược điểm của họ là mỗi chu kỳ giặt đều làm phát sinh thêm thao tác xử lý.

Một người nào đó phải:

Tháo rèm → vận chuyển → giặt → kiểm tra → lưu kho → lắp lại.

Đối với các bệnh viện lớn, quy trình này không phải lúc nào cũng đơn giản như vẻ bề ngoài.

Rèm riêng lẻ dùng một lần

Rèm bệnh viện dùng một lần thường được sử dụng trong một khoảng thời gian dịch vụ xác định, sau đó được tháo dỡ và loại bỏ theo chính sách của cơ sở.

Những ưu điểm của chúng bao gồm:

• Thay thế nhanh

• Không giặt

• Giảm thao tác xử lý vải

• Kiểm soát hàng tồn kho dễ dàng hơn

• Sử dụng thuận tiện trong phòng cách ly và phòng có tần suất sử dụng cao

• Quy trình thay thế dự đoán được chính xác hơn

Do đó, rèm dùng một lần có thể là lựa chọn hấp dẫn đối với các cơ sở y tế đang nỗ lực đơn giản hóa quy trình làm sạch môi trường.

Bệnh viện có nên thay rèm sau mỗi bệnh nhân không?

Chưa chắc.

Một khoa điều trị chung với tần suất luân chuyển bệnh nhân thấp và rủi ro thấp có thể không cần thay rèm sau mỗi bệnh nhân.

Tuy nhiên, việc xuất viện hoặc chuyển bệnh nhân trở nên quan trọng hơn khi:

• Bệnh nhân đang được áp dụng các biện pháp phòng ngừa lây truyền

• Màn chắn bị nhiễm bẩn rõ ràng

• Bệnh viện đang ứng phó với một đợt bùng phát

• Chính sách kiểm soát nhiễm khuẩn tại địa phương yêu cầu thay thế

Sự phân biệt này rất quan trọng.

Thay toàn bộ màn chắn sau mỗi bệnh nhân, bất kể mức độ rủi ro, có thể gây ra chi phí không cần thiết.

Để màn chắn không thay đổi trong thời gian dài mà không kiểm tra có thể tạo ra một vấn đề khác.

Một chính sách dựa trên rủi ro nằm giữa hai thái cực này.

Người mua bệnh viện nên hỏi nhà cung cấp những gì?

Khi mua màn chắn riêng tư cho bệnh viện, người mua không chỉ nên hỏi về kích thước và giá.

Màn chắn phải phù hợp với cơ sở hệ thống thay thế .

Dưới đây là các thông số kỹ thuật đáng xem xét.

1. Vật liệu rèm

Các lựa chọn phổ biến bao gồm:

• Vải không dệt polypropylen dùng một lần

• Vải không dệt SMS hoặc SMMS

• Vải polyester tái sử dụng

• Vật liệu được xử lý kháng vi sinh

Vật liệu ảnh hưởng đến độ bền, cách xử lý, trọng lượng, khả năng làm sạch và chiến lược thay thế.

2. Yêu cầu chống cháy

Yêu cầu an toàn cháy nổ thay đổi tùy theo thị trường và cơ sở.

Các nhà mua hàng trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe nên xác nhận tiêu chuẩn nào áp dụng cho dự án của họ trước khi đặt hàng.

Tùy theo quốc gia và ứng dụng, nhà cung cấp có thể được yêu cầu cung cấp thông tin về các tiêu chuẩn như:

• NFPA 701

• BS 5867

• Các yêu cầu khác về hiệu suất chống cháy tại địa phương

Không nên giả định rằng một chứng nhận duy nhất tự động đáp ứng mọi thị trường bệnh viện.

3. Hiệu suất kháng vi sinh

Một số rèm bệnh viện sử dụng các xử lý kháng vi sinh.

Các xử lý này có thể giúp giảm sự phát triển của vi sinh vật trên vật liệu, nhưng không nên coi chúng là giải pháp thay thế cho việc thay rèm đúng lịch trình, làm sạch định kỳ và vệ sinh tay đúng cách.

Các nhà mua hàng nên đặt câu hỏi:

• Phương pháp kiểm tra nào đã được sử dụng?

• Những chủng vi sinh vật nào đã được kiểm tra?

• Hiệu lực của xử lý kéo dài bao lâu?

• Hiệu suất có thay đổi sau khi giặt không?

4. Kích thước màn chắn

Các bệnh viện cần xác nhận:

• Chiều cao màn chắn

• Độ dài rèm

• Chiều cao thanh ray gắn trần

• Khoảng cách sàn yêu cầu

• Chiều cao phần lưới

• Độ chồng lấn giữa các tấm

Việc chọn kích thước sai có thể gây ra vấn đề trong quá trình lắp đặt, ngay cả khi chất liệu màn chắn bản thân vẫn tốt.

5. Tính tương thích giữa móc treo và thanh ray

Rèm phải tương thích với hệ thống ray trần hiện có của bệnh viện.

Đối với các dự án thay thế, điều này đặc biệt quan trọng.

Việc thay đổi toàn bộ hệ thống ray chỉ để lắp đặt một tấm rèm mới có thể làm tăng chi phí không cần thiết.

6. Tốc độ thay thế

Đặt một câu hỏi thực tế:

Mất bao lâu để một nhân viên tháo và lắp đặt một tấm rèm?

Đối với bệnh viện thay thế hàng trăm tấm rèm, thời gian lắp đặt rất quan trọng.

Các hệ thống bảng gắn nhanh, móc đã được lắp sẵn hoặc thiết kế gắn kết đơn giản hơn có thể giảm thời gian lao động.

7. Bao bì và nhận dạng

Đối với các dự án bệnh viện quy mô lớn, việc nhận dạng từng tấm rèm riêng lẻ giúp quản lý hàng tồn kho dễ dàng hơn.

Các tuỳ chọn hữu ích có thể bao gồm:

• Nhãn phòng

• Nhãn kích thước

• Phân loại màu sắc

• Thông tin lô hàng

• Trường ngày lắp đặt

• Bao bì nhãn hiệu riêng

Điều này đặc biệt hữu ích cho các nhà phân phối quản lý nhiều tài khoản bệnh viện.

Người mua có thể xây dựng chương trình thay rèm hiệu quả hơn như thế nào?

Một chương trình mua rèm tốt thường kết hợp ba yếu tố:

Quy tắc thay thế rõ ràng + thiết kế rèm phù hợp + hàng tồn kho đáng tin cậy

Các đội mua sắm có thể tạo một ma trận nội bộ đơn giản.

Ví dụ:

Diện tích	Bộ Kích Hoạt Thay Thế	Loại rèm
Khoa điều trị chung	Theo khoảng thời gian đã lên lịch hoặc khi thấy có nhiễm bẩn	Có thể tái sử dụng hoặc dùng một lần
Phòng cách ly	Xả/chuyển theo chính sách IPC	Dùng một lần thường tiện lợi
Hồi sức tích cực (ICU)	Dựa trên rủi ro và chính sách cơ sở	Dùng một lần hoặc có tính kháng vi sinh
Khoa Cấp cứu	Đánh giá các bề mặt thường chạm nhiều/thay đổi thường xuyên	Dùng một lần có thể đơn giản hóa việc thay thế
Bảo Dưỡng Dài Hạn	Kiểm tra định kỳ và thay thế khi bị nhiễm bẩn	Có thể tái sử dụng hoặc dùng một lần

Tần suất cụ thể nên do đội phòng ngừa nhiễm khuẩn của cơ sở xác định.

Điểm quan trọng là bộ phận mua sắm cần biết mục đích sử dụng trước chọn màn chắn.

Tại sao rèm dùng một lần ngày càng được xem xét cho các khu vực có tần suất thay đổi cao

Đối với nhiều người mua, sức hút của rèm bệnh viện dùng một lần không chỉ đơn thuần là “kiểm soát nhiễm trùng tốt hơn.”

Mà là quy trình làm việc.

Một tấm rèm dùng một lần có thể giúp loại bỏ nhiều bước liên quan đến vải tái sử dụng:

Không cần thu gom đồ giặt.

Không cần chu kỳ giặt.

Không cần hậu cần vận chuyển trả lại.

Không cần chờ rèm sạch.

Không còn bất định về số lượng rèm sạch hiện có.

Điều này đặc biệt hữu ích đối với:

• Phòng cách ly

• Khoa cấp cứu

• Các khoa tạm thời

• Các giường có tỷ lệ luân chuyển cao

• Phản ứng trong tình huống bùng phát dịch

• Các dự án cải tạo

• Các cơ sở không có quy trình xử lý vải tập trung

Quyết định vẫn nên dựa trên tổng chi phí vận hành thay vì chỉ dựa vào giá mua.

Chi phí thực tế của một tấm màn che riêng tư trong bệnh viện là bao nhiêu?

Khi so sánh màn che dùng một lần và màn che tái sử dụng, người mua nên tránh chỉ so sánh giá đơn vị.

Đối với màn che tái sử dụng, tổng chi phí có thể bao gồm:

• Chi phí mua sắm

• Giặt ủi

• Nhân công

• Vận Chuyển

• Bảo quản

• Kiểm tra

• Sửa chữa

• Hàng tồn kho để thay thế

Đối với màn che dùng một lần, chi phí có thể bao gồm:

• Chi phí màn che

• Nhân công lắp đặt

• Loại bỏ

• Bảo quản

• Tần suất thay thế

Đây là lý do tại sao hai loại màn che có giá đơn vị rất khác nhau lại có thể có sự chênh lệch nhỏ hơn nhiều về tổng chi phí vận hành.

Đối với các dự án lớn dành cho bệnh viện hoặc nhà phân phối thiết bị y tế, việc so sánh thường hiệu quả hơn khi dựa trên chi phí mỗi phòng mỗi năm thay vì chi phí mỗi tấm rèm.

Câu hỏi thường gặp

Tần suất thay rèm riêng tư trong bệnh viện là bao lâu một lần?

Không tồn tại khoảng thời gian thay thế chung áp dụng cho mọi cơ sở y tế. Việc thay rèm phải tuân theo chính sách của từng cơ sở, mức độ rủi ro, mức độ nhiễm bẩn nhìn thấy được, quy trình cách ly và tốc độ luân chuyển bệnh nhân.

Có nên thay rèm riêng tư trong bệnh viện ngay sau khi bệnh nhân xuất viện không?

Trong một số môi trường áp dụng biện pháp phòng ngừa lây truyền đặc biệt, hướng dẫn của CDC khuyến nghị tháo bỏ rèm riêng tư để giặt sạch sau khi bệnh nhân được chuyển đi hoặc xuất viện. Quy trình cuối cùng phải do chính sách kiểm soát nhiễm khuẩn của cơ sở quy định.

Rèm riêng tư trong bệnh viện có thể mang vi khuẩn không?

Có. Các nghiên cứu đã phát hiện sự nhiễm khuẩn nhanh chóng trên những khu vực thường xuyên tiếp xúc của rèm riêng tư trong bệnh viện, bao gồm cả MRSA và VRE trong một số môi trường lâm sàng.

Rèm dùng một lần trong bệnh viện có vệ sinh hơn rèm tái sử dụng không?

Rèm dùng một lần có thể đơn giản hóa việc thay thế và loại bỏ nhu cầu giặt, nhưng hiệu quả kiểm soát nhiễm khuẩn vẫn phụ thuộc vào quy trình xử lý và thay thế đúng cách.

Khi nào cần thay rèm ngay lập tức?

Thay hoặc gỡ rèm khi rèm bị nhiễm bẩn rõ ràng, bị hư hỏng, liên quan đến một số quy trình xuất viện tại phòng cách ly hoặc khi yêu cầu bởi chính sách ứng phó với dịch bùng phát hoặc chính sách của cơ sở.

Rèm có tính kháng vi sinh liệu có đủ để ngăn ngừa nhiễm bẩn?

Không. Vật liệu kháng vi sinh có thể cung cấp thêm lớp bảo vệ, nhưng chúng không thay thế được vệ sinh tay, làm sạch môi trường hay việc thay rèm đúng cách.

Khuyến nghị cuối cùng dành cho người mua trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe

Không tồn tại một con số “chuẩn” duy nhất về số ngày mà mọi rèm che riêng tư tại bệnh viện đều phải được sử dụng.

Đối với các đội mua sắm, câu hỏi phù hợp hơn là:

Chính sách thay thế nào phù hợp với mức độ rủi ro của từng khu vực trong bệnh viện?

Khu điều trị chung, khoa hồi sức tích cực (ICU), phòng cách ly và khoa cấp cứu không nhất thiết phải áp dụng cùng một chiến lược sử dụng rèm.

Trước khi mua, người mua nên đánh giá:

Rủi ro đối với bệnh nhân → Tần suất chạm vào → Quy trình thay thế → Vật liệu → Khả năng chống cháy → Phương pháp lắp đặt → Tổng chi phí vận hành

Đối với nhiều cơ sở y tế, một hệ thống kết hợp có thể hoạt động hiệu quả:

Rèm tái sử dụng ở các khu vực có rủi ro thấp và rèm dùng một lần ở các môi trường có tần suất luân chuyển cao hoặc rủi ro cao hơn.

E-SUN cung cấp giải pháp rèm riêng hóa rèm riêng tư dùng một lần và rèm riêng tư tái sử dụng cho bệnh viện cho bệnh viện, nhà phân phối thiết bị y tế và các dự án OEM, với các lựa chọn bao gồm vải không dệt polypropylene, vật liệu SMS/SMMS, vải polyester, tấm lưới, in ấn, tùy chỉnh màu sắc, hệ thống móc treo và thiết kế tấm gắn bằng khóa.