دستورالعمل‌های مبتنی بر جایگزینی، کنترل عفونت در پرده‌های پزشکی را تقویت می‌کند

پرده‌های حریم خصوصی پزشکی سطوحی هستند که به‌طور مکرر در بیمارستان‌ها، مراکز درمانی، مراکز مراقبت از سالمندان و مراکز تشخیصی لمس می‌شوند. اگرچه این پرده‌ها ممکن است در مدیریت محیطی روتین به‌راحتی نادیده گرفته شوند، اما پرده‌های آلوده یا آسیب‌دیده می‌توانند خطری برای کنترل عفونت ایجاد کنند.

شرکت فناوری محیطی جی‌جیانگ ای‌سَان محدوده‌های زمانی پیشنهادی برای تعویض روتین پرده‌های پزشکی را بر اساس خطر عفونی محل‌های مورد نظر منتشر کرده است. این توصیه‌ها محیط‌های مراقبت سلامت را به سه دسته تقسیم می‌کنند: خطر بسیار بالا، خطر غیربالا و خطر پایین.

در مناطق با خطر بسیار بالا — از جمله اتاق‌ها یا بخش‌هایی که بیماری‌ها یا عوامل عفونی شدید در آن‌ها وجود داشته‌اند — باید پرده‌ها بلافاصله پس از ترک بیمار اتاق یا تخت یا پس از ترخیص بیمار تعویض شوند. سپس پرده‌های استفاده‌شده باید مطابق رویه‌های کنترل عفونت و مدیریت پسماند مرکز دور انداخته شوند.

این دسته‌بندی ممکن است شامل شیوع‌های ناشی از بیماری‌های عفونی پرخطر، اختلالات شدید پوستی، عفونت‌های گastroانترال مرتبط با باکتری‌های انتروباکتریاسه مقاوم به کارباپنم (CRE) و عوامل بیماری‌زا در حال ظهور مانند کووید-۱۹ باشد.

برای محیط‌های غیرپرخطر، فاصلهٔ زمانی توصیه‌شدهٔ تعویض دوره‌ای پرده‌ها یک بار در سال است. مکان‌های مرتبط ممکن است شامل بخش‌های مراقبت‌های ویژه، بخش قلب و عروق، بخش سوختگی، بخش کلیه، مناطق جراحی روزانه، اتاق‌های عمل غیرعفونی و بخش‌های عمومی باشد. در صورت مشاهدهٔ کثیفی ظاهری، آسیب یا پارگی پرده‌ها، باید آن‌ها زودتر از موعد تعویض شوند.

در محیط‌های کم‌خطر، پرده‌های پزشکی ممکن است هر دو سال یک‌بار تعویض شوند. این محیط‌ها شامل بخش‌های توانبخشی، اتاق‌های معاینهٔ معمولی، مراکز مراقبت بلندمدت، خانه‌های سالمندان، مطب‌های پزشکی، بخش‌های رادیوگرافی و مراکز سی‌تی اسکن می‌شوند. هرگونه آلودگی قابل‌مشاهده یا آسیب فیزیکی باید بدون توجه به زمان‌بندی تعویض برنامه‌ریزی‌شده، منجر به تعویض فوری پرده‌ها شود.

توصیه‌ها رویکردی مبتنی بر مدیریت ریسک را برجسته می‌کنند نه اینکه صرفاً به تاریخ‌های ثابت تعویض وابسته باشند. مراکز بهداشتی و درمانی باید فراوانی تماس پرده‌ها با افراد، مشخصات بیماران، خطرات عوامل بیماری‌زا، سوابق شست‌وشو، وضعیت مواد سازنده و الزامات مربوط به پیشگیری از عفونت را نیز در نظر بگیرند.

ثبت سوابق تاریخ نصب پرده‌ها، بازرسی‌ها، شست‌وشو، تعویض و دفع آن‌ها می‌تواند قابلیت ردیابی را بیشتر بهبود بخشد و اجرای سازگان‌مندتر شیوه‌های بهداشت محیطی را تسهیل کند.

بازه‌های پیشنهادی صرفاً توصیه‌های مرجع هستند و نباید جایگزین مقررات محلی، سیاست‌های مراکز بهداشتی و درمانی یا دستورالعمل‌های متخصصان پیشگیری از عفونت شوند. در دوره‌های شیوع عوامل بیماری‌زای نوظهور یا ناشناخته، ارائه‌دهندگان خدمات بهداشتی و درمانی باید از جدیدترین راهنمایی‌های معتبر کنترل عفونت پیروی کنند و مستندات عملکرد ضدمیکروبی مرتبط را بازنگری نمایند.