Проблемът с изперените мопови глави — как многократно използваните мопове се превръщат в резервоари на патогени
Многократно използваема мопова глава, използвана за почистване на 15 болнични стаи през 8-часова смяна и след това изперена при 71°C с дезинфектант за болнично използване, трябва да бъде напълно свободна от патогени. Изследвания обаче показват, че това често не е така. Според проучване от 2013 г. на CleanLink, проведено върху изперени микровлакнени мопови глави от 11 болници, 27% от пробите са се оказали положителни за патогени след комерсиално перене. Моповата глава — топла, влажна и богата на хранителни вещества — се превръща в преносима система за доставка на биофилми.
Устойчивост на биофилмите, кръстосано замърсяване и ограниченията на комерсиалното перене
Три механизма обясняват защо изперените мопове не са ефективни инструменти за контрол на инфекциите. Първо, устойчивостта на биопленката — бактериите във фиброзната матрица произвеждат екстрацелуларни полимерни вещества, които ги предпазват от действието на препаратите за пране и термичната дезинфекция. Перенето при 71 °C унищожава планктонните бактерии, но може да не проникне в зряла биопленка. Второ, вариабилността при перенето — температурата на перенето, концентрацията на препаратите за пране и механичното разбъркване се различават между отделните заведения. Трето, повторното замърсяване след перенето — моп, който е оцелял при перенето, може да бъде замърсен по време на транспортиране, съхранение или работа с него. Преходни глави на тряпка прекъснете тази верига — мопът, използван в стая за изолация при инфекция с Clostridioides difficile, се изхвърля и никога не постъпва в пералнята.
Реален случай — Ревизия на подовата хигиена в болница води до промяна в протокола
Учебна болница с 350 легла в Обединеното кралство проведе екологично пробоотборване на подовете в пациентските стаи след крайно почистване през 2023 г. Показанията от биолуминесцентния анализ на АТФ — над 250 RLU, което показва недостатъчно почистване — бяха измерени след завършване на почистването във всяка стая от персонала за поддръжка на чистотата. При използване на многократно използваеми памучни мопови глави с неутрален препарат за почистване процентът на успешно почистените стаи бил 42 %. Когато болницата преминала на преходни глави на тряпка производство на ESUN — доставчик на хигиенни решения от 2009 г. със сертификати ISO 9001 и BSCI — в комбинация с дезинфектант, съдържащ четвъртични амониеви съединения, процентът на успешно почистените стаи се повишава до 91 %. Анализът на коренните причини показал, че многократно използваемите мопови глави, получени от външна пералня, имали средни показания на АТФ преди употреба от 180 RLU — т.е. близо до прага за неуспех още преди първото почистване. При използване на еднократни глави предварителното замърсяване било напълно елиминирано.
Ефективност на контрола върху инфекциите — какво показват научните изследвания
Ниво на намаляване на патогените: еднократни микровлакнени срещу перани памучни срещу перани микровлакнени
Сравнителните проучвания последователно класифицират преходни глави на тряпка над изперените алтернативи за намаляване на патогените върху повърхности в околната среда. Еднократните микрофиброви мопове постигат намаляване на микробите от 95 % до 99 % при използване със съвместим дезинфектант, спрямо 68 % до 85 % при използване на изперени памучни въжени мопове, според множество рецензирани проучвания в областта на хигиената в здравните заведения. Механизмът е двойствен. Разделената структура на микрофибровите нишки — която произвежда 200 000 нишки на квадратен инч спрямо 150–200 при памука — механично улавя и премахва микроорганизмите, вместо да ги разнася. Протоколът за еднократна употреба гарантира, че всяка стая започва със стерилен инструмент.
Оперативна ефективност — пералня, трудови разходи и разходи за управление на запасите
Елиминиране на пералнята и опростяване на управлението на запасите
Оперативното обоснование за преходни глави на тряпка се основава на елиминиране на пералнята за подови кърпи. В болница, която почиства 200 пациентски стаи дневно с многократно използваеми глави за подови кърпи, се генерират приблизително 40–60 кг мръсни подови кърпи на ден — което изисква сортиране, опаковане в торби, транспортиране, перене, сушене, подгъване, връщане и разпределение, като се изразходват приблизително 2,5 човекочаса (FTE) труд дневно. Еднократно използваемите глави за подови кърпи елиминират всички стъпки след „отстраняване от рамката и изхвърляне“. Сравнението на разходите включва покупателната цена плюс разходите за пералнята, енергията и водата, транспорта, замяната поради износване и разходите за една отделна ХАИ (инфекциозно заболяване, свързано с оказване на здравна помощ), която може да е предизвикана от замърсяване на пода.
Критерии за избор за здравни заведения и чисти помещения
Състав на материала, степен на стерилност и съвместимост с химическия състав на дезинфектантите
Не всички преходни глави на тряпка са еднакви. Състав на материала — разделена микровлакнеста тъкан (смес от полиестер и полиамид) осигурява превъзходно премахване на микроорганизми в сравнение със спунбонд полипропилен, който е по-евтин, но механично по-малко ефективен при задържането на микроорганизми. Степен на стерилност — главите на метли, стерилизирани чрез гама-облъчване или етиленоксид, са задължителни за чисти помещения от ISO клас 5 до клас 7; нестерилни, но произведени в чиста среда глави са приемливи за обща здравна грижа. Съвместимост с дезинфектанти — четвъртични амониеви съединения, водороден пероксид и натриев хипохлорит (белина) в концентрации, използвани в здравните заведения, не трябва да разрушават влакната или свързващия агент на главата на метлата по време на контактния период от 5 до 10 минути, необходим за дезинфекция. Глава на метла, която губи влакна или се разслоява при излагане на дезинфектант, внася частична контаминация, което компрометира целта на протокола за почистване. ESUN произвежда продукти за еднократна употреба — глави на метли — с документация за технически данни (TDS), подпомагайки здравните заведения при проверка на съвместимостта на материала с одобрените от тях дезинфектантни съставки.
Често задавани въпроси
Как еднократните мопови глави намаляват нивото на болнични инфекции?
Преходни глави на тряпка елминират риска от кръстосана контаминация между пациентските стаи, тъй като всяка стая започва със стерилно почистващо средство. Проучвания показват, че еднократните микровлакнени мопови глави постигат намаляване на патогените в диапазона 95 %–99 %, докато изперените памучни глави постигат само 68 %–85 %. ESUN доставя еднократни почистващи продукти за здравни заведения с документирани спецификации на материала.
По-скъпи ли са еднократните мопови глави в сравнение с многократно използваните мопове?
Цената при покупка на единица е по-висока, но общата стойност — включваща разходите за пералня, енергия и вода, транспорт, подмяна на запасите от многократно използвани мопове и риска от болнични инфекции — е в полза на преходни глави на тряпка еднократните мопови глави в среда, където има висок риск от инфекции. Единствена предотвратима болнична инфекция надвишава бюджета за мопови глави.
От какъв материал са направени еднократните мопови глави?
Висококачествен преходни глави на тряпка използват разклонено микровлакно (смес от полиестер и полиамид) с 200 000 нишки на квадратен инч, което механично улавя и премахва микроорганизмите. По-евтините алтернативи използват спанбонд полипропилен, който е по-малко ефективен.
Могат ли еднократните моп глави да се използват с белина и други дезинфектанти?
Да. Качеството преходни глави на тряпка е съвместимо с четвъртични амониеви съединения, водороден пероксид и натриев хипохлорит при концентрации, използвани в здравните заведения. Материалът не трябва да се разпада, да се отделя в слоеве или да се деградира по време на необходимото време на контакт.
Как трябва да се отстраняват еднократните моп глави след употреба?
Стандартна пациентска стая преходни глави на тряпка се изхвърлят в общия боклук. Моп главите, използвани в стаи за изолация на пациенти с Clostridioides difficile, MRSA или VRE, се изхвърлят като биологично опасни отпадъци според протокола за контрол на инфекциите в съответното заведение.
В кои индустрии най-много се възползват от еднократните моп глави?
Здравният сектор, фармацевтичните чисти стаи, предприятията за преработка на храни и биотехнологичните лаборатории най-много се възползват от преходни глави на тряпка . Всеки тип среда, където кръстосаното замърсяване между зони води до регулаторни, безопасностни или последици за качеството на продуктите, трябва да оцени използването на еднократни почистващи инструменти.
Съдържание
- Проблемът с изперените мопови глави — как многократно използваните мопове се превръщат в резервоари на патогени
- Ефективност на контрола върху инфекциите — какво показват научните изследвания
- Оперативна ефективност — пералня, трудови разходи и разходи за управление на запасите
- Критерии за избор за здравни заведения и чисти помещения