EN
Проблема праного швабри — як багаторазові швабри стають резервуарами патогенів
Багаторазова насадка швабри, якою очищали 15 палат пацієнтів протягом 8-годинної зміни, а потім прали при 71 °C із дезінфікуючим засобом для лікарень, повинна повертатися без патогенів. Дослідження показують, що це часто не так. У дослідженні CleanLink 2013 року було взято зразки праних мікрофібрових насадок швабр із 11 лікарень, і виявлено, що 27 % зразків залишалися позитивними на наявність патогенів навіть після комерційного прання. Насадка швабри — тепла, волога й багата поживними речовинами — перетворюється на переносний біоплівковий доставний засіб.
Стійкість біоплівок, перехресне забруднення та обмеження комерційного прання
Три механізми пояснюють, чому м’яких губок для підлоги, які пройшли прання, неспроможні виконувати функції засобів контролю інфекцій. По-перше, стійкість біоплівок — бактерії в матриці волокон утворюють екстрацелюлярні полімерні речовини, які захищають їх від дії моючих засобів та термічної дезінфекції. Прання при 71 °C знищує планктонні бактерії, але може не проникнути в зрілу біоплівку. По-друге, варіативність процесу прання — температура прання, концентрація миючого засобу та механічне перемішування відрізняються в різних закладах. По-третє, повторне забруднення після прання — м’яка губка, що вижила після прання, може забруднитися під час транспортування, зберігання або обробки. Одноразові головки для швабри порушити цей ланцюг — м’яку губку, яку використовували в палаті ізоляції пацієнтів з інфекцією Clostridioides difficile, відразу утилізують і ніколи не надсилають у пральню.
Практичний випадок — Аудит гігієни підлоги в лікарні спричинив зміну протоколу
Навчальна лікарня у Сполученому Королівстві потужністю 350 ліжок провела в 2023 році екологічне відбір зразків із підлог у палатах пацієнтів після остаточної дезінфекції. Вимірювання біолюмінесценції АТФ — понад 250 RLU, що свідчить про недостатню чистоту — проводилися після завершення прибирання кожної палати службою обслуговування. Багаторазові витиральні голівки з бавовни з нейтральним миючим засобом забезпечили показник відповідності стандартам у 42 %. Коли лікарня перейшла на одноразові головки для швабри вироблені компанією ESUN — постачальником рішень у галузі гігієни з 2009 року, яка має сертифікати ISO 9001 та BSCI — у поєднанні з дезінфікуючим засобом на основі четвертинних амонієвих сполук, показник відповідності зріс до 91 %. Аналіз кореневих причин показав, що бавовняні витиральні голівки, доставлені з зовнішнього прального закладу, мали середні значення АТФ перед використанням 180 RLU — тобто наближалися до порогового значення невідповідності ще до першого застосування. З одноразовими голівками забруднення перед використанням було повністю усунено.
Ефективність контролю інфекцій — що показують дослідження
Показники знищення патогенів: одноразові мікрофіброві матеріали проти бавовняних матеріалів після прання та мікрофібрових матеріалів після прання
Порівняльні дослідження послідовно розміщують одноразові головки для швабри вище, ніж у праних альтернатив, щодо зниження патогенів на поверхнях навколишнього середовища. Одноразові м’які мопи з мікрофібri досягають зниження мікроорганізмів на 95–99 % при використанні сумісного дезінфікуючого засобу порівняно з 68–85 % для праних бавовняних мопів з ниток, згідно з кількома рецензованими науковими дослідженнями у галузі гігієни навколишнього середовища в закладах охорони здоров’я. Механізм дії двосторонній. Розгалужена структура волокон мікрофібри — що забезпечує 200 000 волокон на квадратний дюйм порівняно з 150–200 для бавовни — механічно захоплює та видаляє мікроорганізми замість того, щоб розповсюджувати їх. Протокол одноразового використання гарантує, що кожне приміщення починається зі стерильного інструменту.
Експлуатаційна ефективність — витрати на прання, робочу силу та управління запасами
Усунення циклу прання та спрощення управління запасами
Операційні аргументи на користь одноразові головки для швабри створено з метою усунення циклу прання. У лікарні, яка щоденно прибирає 200 палат пацієнтів із багаторазовими насадками для швабри, щоденно виникає приблизно 40–60 кг забруднених насадок для швабри — що вимагає сортування, упакування в мішки, транспортування, прання, сушіння, складання, повернення та розподілу, що споживає приблизно 2,5 людино-години щодня. Одноразові насадки для швабри усувають усі етапи після «зняття з тримача й утилізації». Порівняння вартості включає ціну закупівлі, витрати на прання (оплата праці, комунальні послуги, транспортування), заміну через знос та вартість одного випадку ГАІ, до якого могло призвести забруднення підлоги.
Критерії вибору для медичних установ та чистих приміщень
Склад матеріалу, ступінь стерильності та сумісність із дезінфікуючими засобами
Не всі одноразові головки для швабри є рівними. Склад матеріалу — розділений мікрофібр (суміш поліестеру та поліаміду) забезпечує вищу ефективність у видаленні мікроорганізмів порівняно зі спанбондом із поліпропілену, який є дешевшим, але механічно менш ефективним у захопленні організмів. Ступінь стерильності — головки швабри, стерилізовані гамма-випромінюванням або оксидом етилену, обов’язкові для чистих приміщень класу ISO 5–7; нестерильні, але виготовлені в чистих умовах головки швабри допустимі для загального медичного застосування. Сумісність із дезінфікуючими засобами — четвертинні амонієві сполуки, пероксид водню та гіпохлорит натрію (більше) у концентраціях, прийнятих у медичних закладах, не повинні руйнувати волокна або зв’язувальну речовину головки швабри протягом часу контакту 5–10 хвилин, необхідного для дезінфекції. Головка швабри, яка втрачає волокна або розшаровується під впливом дезінфікуючого засобу, вносить частинкове забруднення, що зводить нанівець мету протоколу очищення. Компанія ESUN виробляє одноразові головки швабри з технічною документацією (TDS), що допомагає медичним закладам перевіряти сумісність матеріалів із затвердженими хімічними складами дезінфікуючих засобів.
Поширені запитання
Як одноразові насадки для швабри знижують рівень госпітальних інфекцій?
Одноразові головки для швабри елімінують ризик перехресного забруднення між палатами пацієнтів, оскільки в кожній палаті використовується стерильний інструмент. Дослідження показують, що одноразові мікрофіброві насадки забезпечують зниження патогенів на 95–99 % порівняно з 68–85 % для бавовняних насадок після прання. Компанія ESUN постачає одноразові засоби для прибирання медичного класу з документально підтвердженими специфікаціями матеріалів.
Чи є одноразові насадки для швабри дорожчими за багаторазові швабри?
Ціна покупки за одиницю вища, але загальна вартість — у тому числі витрати на прання, робочу силу, комунальні послуги, транспортування, заміну запасів багаторазових насадок та ризик виникнення госпітальних інфекцій (HAI) — переважає одноразові головки для швабри у середовищах, схильних до інфекцій. Вартість одного запобіжного випадку HAI значно перевищує бюджет на насадки для швабри.
З якого матеріалу виготовлені одноразові насадки для швабри?
Високоякісний одноразові головки для швабри використовують розподілену мікрофібру (суміш поліестеру й поліаміду) з 200 000 волокон на квадратний дюйм, що механічно затримує й видаляє мікроорганізми. Більш дешеві альтернативи використовують спандбонд із поліпропілену, що є менш ефективним.
Чи можна використовувати одноразові насадки для швабри з більшими та іншими дезінфектантами?
Так. Якість одноразові головки для швабри сумісна з четвертинними амонієвими сполуками, пероксидом водню та гіпохлоритом натрію у концентраціях, що застосовуються в закладах охорони здоров’я. Матеріал не повинен розсипатися, розшаровуватися або руйнуватися під час необхідного часу контакту.
Як слід утилізувати одноразові насадки для швабри після використання?
Стандартна палатна кімната одноразові головки для швабри відправляється до загальних відходів. Насадки для швабри, які використовувалися в ізоляційних палатах для пацієнтів з інфекціями, спричиненими Clostridioides difficile, MRSA або VRE, утилізуються як біологічно небезпечні відходи згідно з протоколом контролю інфекцій установи.
У яких галузях найбільше користі від одноразових насадок для швабри?
У сфері охорони здоров’я, фармацевтичних чистих кімнатах, підприємствах харчової промисловості та лабораторіях біотехнологій найбільше користі від одноразові головки для швабри . Будь-яке середовище, де перехресне забруднення між зонами має регуляторні, безпекові або наслідки для якості продукції, повинно розглянути використання одноразових засобів прибирання.