A rezistojnë kortinat e spitaleve të përdorimit të vetëm ndaj baktereve?

Ngarkesa bakteriore në kortinat tradicionale të spitaleve

Ata perde privatësie në spitale? Në fakt, ato janë shumë të keqja në ndalimin e mikroorganizmave dhe shpesh bëhen vendet ku bakteriet e rrezikshme rriten, çka çon në shumë infeksione të lidhura me kujdesin shëndetësor. Disa studime tregojnë sa shpejt bëhen këto gjëra të ndotura. Universiteti i Iowa krye një kërkim mbi këtë temë dhe zbuloi diçka shokuese: gati një katërtështë e këtyre perdeve kishte Staphylococcus aureus rezistent ndaj ilaçeve që rritej në to, dhe gati gjysma mbante specie Enterococcus pas disa ditësh nga vendosja e tyre. Shumica e sipërfaqeve në spitale pastrohen rregullisht, por këto perde tekstil janë të ndryshme. Ato thithin të gjitha llojet e mikroorganizmave, përfshirë MRSA dhe VRE, sepse nuk pastrohen shpesh (zakonisht vetëm një herë në çdo tri muaj, ndërsa dyshemeja ose counterët pastrohen çdo ditë). Përtej kësaj, të gjithë i prekin vazhdimisht gjatë ditës – mjekët, infermierët, pacientët, familjarët që vizitojnë të dashurit e tyre. Dhe le të themi saktësisht, tekstili thith ndotësinë më mirë se plastika apo metali kurrë do të mund të bëjë, duke bllokuar të gjitha llojet e mikroorganizmave të dëmshëm në vrima të vogla të paparaqitura.

Kur këto faktorë bashkohen, ata krijojnë probleme të vërteta për kontrollin e infeksioneve. Hulumtimet tregojnë se MRSA u gjet në pothuajse gjysmën (42%) të tendave të testuara në spitale. Struktura e rregullt e materialit bën shumë të vështirë pastrimin e duhur, pasi dezinfektantët standard thjesht nuk arrijnë deri në shtresat më të thella ku mikroorganizmat zhvillohen dhe përhapen në realitet. Analiza e këtyre të dhënave shpjegon pse aq shumë institucione shëndetësore po largohen nga sistemet e vjetra të tendave. Shumë prej tyre tani preferojnë alternativa të njëherëshme, të dizajnuara specifikisht për të zvogëluar rreziqet e kontaminimit të përbashkët midis pacientëve.

Si Tendat E Njëherëshme të Spitaleve Zvogëlojnë Ngarkesën Bakteriane

Zvogëlimi i CFU në Ambientet Klinike Pas Kalimit në Tenda të Njëherëshme

Kufizimet: Kur Vetëm Njëherëshmëria Nuk është E Mjaftueshme

Kurtinat e spitalit që janë të përdorimit të vetëm dhe hidhen pas përdorimit të parë, në realitet sjellin disa probleme të mëdha kur bëhet fjalë për ndalimin e infeksioneve. Mënyra se si hiqen kurtinat është shumë e rëndësishme, sepse nëse kjo bëhet gabim, mikroorganizmat shpërndahen në ajër. Një studim i Johns Hopkins tregoi se kur personeli i spitalit i heq kurtinat gabimisht, numri i grimcave të MRSA që qëndrojnë në ajër rritet rreth 40%. Një problem tjetër paraqitet kur spitalet nuk i zëvendësojnë kurtinat në kohën e duhur. Nëse mbeten të varura përtej kohëzgjatjes së rekomanduar nga prodhuesit, bakteriet rriten aq shpejt sa pas vetëm tre javësh këto kurtina njëherësh të përdorshme bëhen pothuajse aq të ndotura sa kurtinat tradicionale të përdorimit të shumëfishtë. Sigurisht, kursim në kostot e larjes, por hedhja e tyre çon në një shpenzim prej 12 deri në 18 dollarë për çdo zëvendësim të kurtinës. Dhe mos harroni as problemin e mbeturinave. Këto kurtina jo-të-plektëshme, me strukturë plastike, zënë 30% më shumë hapësirë në depozitat e mbeturinave krahasuar me kurtinat e zakonshme prej pambuku. Për shkak të gjithë kësaj, spitalet kanë nevojë për programe të mira trajnimi për stafin e tyre dhe plane të qëndrueshme për menaxhimin e sasisë së madhe shtesë të mbeturinave, nëse duan që këto kurtina njëherësh të përdorshme të funksionojnë në mënyrë efikase.

Traktimet Antimikrobiane kundrejt Përdorimit të Njëherëshëm: Krahasimi i Mekanizmave

Kur bëhet fjalë për kontrollin e infeksioneve në mjediset shëndetësore, traktimet antimikrobiane dallohen nga perde spitaloret e përdorimit të njëherëshëm si strategji plotësisht të ndryshme. Materialet tekstile të traktuara me agjentë antimikrobiane përmbajnë substancë që ose vrasin bakteriet drejtpërdrejt ose pengojnë rritjen e tyre. Mënyra se si funksionojnë këto traktime ndryshon edhe shumë. Disa lëshojnë komponime biocidale ngadalë me kalimin e kohës, ndërsa të tjerat kanë sipërfaqe speciale që dëmtojnë faktikisht murin qelizor të bakterieve. Por ka një pikë të rëndësishme për tu theksuar këtu. Kur përbërësit aktivë konsumohen, materiali tekstil bëhet më pak efikas në luftën kundër mikroorganizmave. Hulumtimet tregojnë se disa lloje bakteriesh po fillojnë të zhvillojnë rezistencë ndaj agjentëve antimikrobianë të përdorur zakonisht, si p.sh. triclosani, gjë që ngre shqetësimet rreth efikasitetit të gjatëkohëshëm.

Kurtinat spitalore që hedhen poshtë në vend të pastrohen reduktojnë akumulimin e baktereve, sepse hiqen fizikisht nga mjedisi në vend që të mbështeten në agjentë kimikë për të vrasur mikroorganizmat. Shumica e institucioneve i zëvendësojnë këto kurtina bazuar në gjetjet e hulumtimeve, zakonisht pas rreth 30 deri në 60 ditë, ndonjëherë edhe më shpejt nëse ka pasur ekspozim ndaj mikrobeve të rrezikshme. Kur kjo metodë zbatohet në mënyrë të saktë, ajo shmang probleme si humbja e efikasitetit të agjenteve kimikë me kalimin e kohës ose zhvillimi i rezistencës së patogjenëve ndaj tyre. Problemi është se spitalele duhet të kenë rregulla të ashpra lidhur me kohën dhe mënyrën e zëvendësimit të tyre në mënyrë të përsëritur. Sigurisht, ato mbulesa speciale në disa lloje tela ndihmojnë të ruajnë sipërfaqet më të pastra midis sesioneve të pastërimit të zakonshme, por asgjë nuk mund të konkurojë me heqjen e kurtinave të vjetra dhe zëvendësimin e tyre me kurtina të reja, të cilat janë plotësisht të papolluara.

Zgjedhja varet nga prioritetet e objektit: antimikrobiatet ofrojnë mbrojtje të vazhdueshme midis pastrimeve, por kërkojnë monitorim për humbjen e efikasitetit, ndërsa produktet me përdorim të vetëm ofrojnë eliminim të garantuar të patogjenëve në intervale të planifikuara, duke kërkuar disiplinë logjistike. Ekipet e kontrollit të infeksioneve duhet të peshojnë qëndrueshmërinë kimike kundrejt realiteteve të menaxhimit të mbeturinave kur përcaktojnë protokollin optimal.

Adoptimi praktik i tendave spitalore me përdorim të vetëm: Kostoja, respektimi i protokollit dhe ndikimi

Zbatimi i tendave spitalore me përdorim të vetëm kërkon një ekuilibër midis kushteve fillestare dhe avantazheve të gjatëkohëshme të parandalimit të infeksioneve. Objektet përballet me vendime blerjeje ku krahasohen çmet e njësisë me shpenzimet e fshehura të pastrimit të tendave të përsëritshme — përfshirë punën e dorës, energjinë dhe ruajtjen. Integrimi i proceseve operative duhet gjithashtu të adresojë respektimin nga stafi i protokolleve të zëvendësimit për të ruajtur efikasitetin.

Ekuilibrimi i ROI-së të parandalimit të infeksioneve me realitetet e blerjes dhe të proceseve operative

Llogaritja e kthimit të investimeve për parandalimin e infeksioneve bëhet e domosdoshme kur spitalet e vlerësojnë kostot e tendave të përdorura njëherësh në krahasim me potencialin e tyre për të zvogëluar infeksionet e fituara në spital. Hulumtimet tregojnë se pastroja e tendave të përdorshme mund të kushtojë rreth 80 dollarë për çdo qarkullim nëpër makinerinë e larjes, duke marrë në konsideratë të gjithë ujin, energjinë elektrike dhe detergjentët e nevojshëm. Këto shpenzime zhduken thjesht kur kalohet në tenda të përdorueshme njëherësh. Sigurisht, nga opsionet me përdorim të vetëm një herë prodhohet më shumë mbeturina, por studimet tregojnë se këto materiale ulin rrezikun e përhapjes së baktereve gjatë proceseve të manipulimit dhe të larjes me pothuajse gjysmën. Arritja e rezultateve të sakta nuk është vetëm çështje numrash; ajo përfshin edhe konsiderata praktike, si p.sh. trajnimi i stafit dhe protokollet e duhura për heqjen nga përdorimi, të cilat kërkojnë vëmendje për të arritur ndikim të vërtetë.

• Trajnimi i stafit mbi skemat e standardizuara të zëvendësimit
• Përputhja e blerjes me rrjedhën e shërbimeve mjedisore
• Gjurmimi i ndryshimeve të shkallës së infeksioneve pas zbatimit
  Pika e balancimit ndodh kur kostoja e shmangur për trajtimin e infeksioneve të fituara në spital (HAI) tejkalon shpenzimet shtesë për blerje – zakonisht brenda 18 muajve për njësitë me kapacitet të lartë zënies.