Бактеријски оптерећење традиционалних болничких завеса
Оне завесе за приватност у болницама? У ствари, прилично су лоши у одбацивању микроба и често постају место за размножавање опасних бактерија, што доводи до многих инфекција повезаних са здравственом заштитом. Неке студије показују колико се ове ствари врло брзо прљаве. Универзитет у Ајови је истражио ове ствари и нашао нешто шокантно: скоро четвртина тих завеса имала је отпорну на лекове стафилокок, а скоро половина носила ентерокоцке врсте убрзо након постављене. Већина болничких површина редовно се чисти, али ове тканине су другачије. Они усађују све врсте микроба, укључујући МРСА и ВРЕ, јер их нико не чисти често (обично једном на три месеца уместо свакодневно као под или прелизник). Плус, сви их додирну стално током дана - доктори, медицинске сестре, пацијенти, породице које посећују своје вољене. И да се суочимо са тим, тканина се држи прљавштине боље него што би пластика или метал икада могли, заробљавајући све врсте мрзљивих ствари у мале рупе које ни ми не можемо видети.
Када се ови фактори споју, стварају стварне проблеме за контролу инфекција. Истраживања показују да је на скоро половини (42%) завеса тестираних у болницама пронађена МРСА. Ткање обичне тканине чини да је тешко правилно чистити јер стандардни дезинфекциони средства не могу да уђу у дубље слојеве где микроби заправо расту и шире се. Гледајући ове податке, објашњава се зашто се толико здравствених установа удаљава од старих система завеса. Многи сада више воле да користе алтернативне лекове за једнократну употребу посебно дизајниране да смање ризик од крстосане контаминације између пацијената.
Како завесе за једнократно коришћење у болници смањују бактеријски оптерећење
Смањење ЦФУ у клиничким условима након преласка на завесе за једнократну употребу
Ограничења: Када само расположивост није довољна
Болничке завесе које треба да се баце након једне употребе имају прилично велике проблеме када је реч о спречавању инфекција. Начин на који се уклањају је веома важан јер ако се уради погрешно, микроби се шире у ваздух. Студија из Џонс Хопкинса показала је да када људи неправилно држе завесе, постоји скок од 40% у количини честица МРСА које лете. Још један проблем се дешава када болнице не замењују на време. Ако се не пређу оно што сугеришу произвођачи, бактерије се тако брзо скупљају да се након само три недеље ове посуде за једнократну употребу постају скоро исто тако прљаве као и старе, поново употребљиве. Наравно, уштедемо новац на трошковима прања, али их бацање кошта између 12 и 18 долара сваки пут када неко промени завесу. И не заборавимо ни на проблем са смећем. Те пластичне неткане завесе заузимају 30% више простора на депонијама у поређењу са обичним памучним завесама. Због свега тога, болницима су потребни добри програми обуке за своје особље и чврсти планови за управљање свим тим додатним отпадом ако желе да ове завесе за једнократну употребу раде исправно.
Антимикробни третмани против одлагања: упоређивање механизама
Када је реч о контроли инфекција у здравственом окружењу, антимикробни третмани се разликују од хоспиталних завеса за једнократну употребу као потпуно различите стратегије. Тканине које су третиране антимикробним хемикалијама садрже супстанце које или потпуно убијају бактерије или их спречавају да расту. Начин на који ови третмани функционишу такође се прилично разликује. Неки се биоцидни једињења полако ослобађају током времена, док други имају посебне површине које у ствари оштећују бактеријске ћелијске зидове. Али постоји улов који вреди напоменути. Како се активни састојци потроше, тканина постаје мање ефикасна у борби против микроба. Истраживања показују да неке врсте бактерија почињу да развијају отпорност на обично коришћене антимикробне средства као што је триклозан, што изазива забринутост због дугорочне ефикасности.
Хоспиталне завесе које се бацају уместо да се чисте смањују акумулацију бактерија јер се физички уклањају из животне средине уместо да се ослањају на хемикалије да би убиле микробе. Већина објеката их мења на основу истраживања обично око 30 до 60 дана, понекад и раније ако је било излагања опасним микробима. Када се уради правилно, ова метода избегава проблеме као што су хемикалије које временом губе ефикасност или бактерије које постају отпорне на њих. Улозак је у томе што болнице треба да имају строга правила о томе када и како да их стално замењују. Наравно, ти посебни премази на неким ткивима помажу да се површине одржавају чистијим између редовних сесија чишћења, али ништа не може бити боље од бацања старих завеса и почетка са новим које немају никакву контаминацију.
| Фактор поређења | Antimikrobne obrade | Jednokratne zavese |
|---|---|---|
| Примарни механизам | Химијски агенси | Физичко уклањање резервоара |
| Дуготрајна ефикасност | Смањује се док се агенти исцрпљују | У складу са заменом |
| Ризик отпорности на патоген | Умерено до високо | Незначан |
| Утицај на животну средину | Забринутост због хемијског излувања | Разлози за количину отпада |
Избор зависи од приоритета објекта: антимикробни лекови пружају континуирану заштиту између чишћења, али захтевају праћење губитка ефикасности, док средства за једнократно коришћење обезбеђују гарантован елиминацију патогена у заказаном интервалу кроз логистичку дисциплину. Тимови за борбу против инфекција морају да претеже хемијску одрживост према реалностима управљања отпадом приликом одређивања оптималног протокола.
Практично прихватање хоспиталних завеса за једнократно коришћење: трошкови, у складу и утицај
Увеђење хоспиталних завеса за једнократну употребу захтева балансирање почетних трошкова са дугорочним користима превенције инфекција. Устројења се суочавају са одлукама о набавци које тежи цене по јединици према скривеним трошковима прања алтернатива за више пута коришћење - укључујући радни рад, комуналне услуге и складиштење. Интеграција радног тока такође мора да се бави поштовањем протокола за замену особља како би се одржала ефикасност.
Балансирање РОИ превенције инфекција са реализацијама набавке и радног тока
Прерачунавање повратка инвестиција у превенцију инфекција постаје од суштинског значаја када болнице претежу трошкове завеса за једнократну употребу према њиховом потенцијалу да смање инфекције које се добијају у болници. Истраживања показују да чишћење завеса за вишекратну употребу може да троши око 80 долара сваки пут када се пропере, уз у обзир на воду, електричну енергију и детергенте који су потребни. Ови трошкови једноставно нестају када се пређе на производе за једнократну употребу. Наравно, више смећа треба да се бави од опција за једнократну употребу, али студије показују да ови материјали смањују ризик од ширења бактерија током процеса руковања и прања за скоро половина. Али да се ово уради правилно не ради само о бројевима, већ и о практичним разматрањима, као што су обука особља и прави протоколи за уклањање који треба да буду пажљиви за било који прави утицај.
- Обука особља на стандардизованим распоредима замене
- Усаглашавање набавке са радним токовима за услуге животне средине
- Слеђење промена стопе инфекције након имплементације
Точка равнотеже настаје када избегнуте трошкове третмана ХАИ-а надмашују премије за набавку - обично у року од 18 месеци за јединице са великим обима.